손흥민 부상 - 안와 골절

손흥민 부상 - 안와 골절

 

손흥민 부상 안와골절  - 마르세유 AP 뉴시스-

 

경기 도중 부상으로 쓰러진 손흥민 선수가 안와 골절 수술을 받게 됐다고 소속팀인 잉글랜드 프로축구팀 토트넘이 밝혔습니다.

손흥민 선수는 프랑스 마르세유의 스타드 벨로드롬에서 열린 원정 경기에서 공중볼을 놓고 다투다 마르세유 수비수의 어깨에 얼굴을 강하게 부딪치며 쓰러졌습니다.

손흥민 선수의 코에서는 출혈이 발생했고, 코와 눈 주위가 크게 부어올랐습니다.

결국 손흥민 선수는 안와골절로 수술을 받게 되었습니다.

 

안와 골절

안구와 주변 부속기를 둘러싸고 있는 공간을 안와라고 하며, 그 벽은 뼈로 이루어져 있습니다. 이 뼈에 골절이 생기는 경우를 안와골절이라고 하며, 주로 하벽과 내벽에 생깁니다. 안와골절의 상당수는 안와 파열 골절에 해당하는데, 주먹이나 야구공 등 둔한 외상을 입었을 때 상대적으로 약한 안와 내벽이나 하벽에 골절이 생기는 경우입니다. 안와의 상벽과 외벽은 이마뼈와 광대뼈로 이루어져 있어 두꺼우며, 외부 충격에 잘 견딥니다. 따라서 안와의 상벽과 외벽 골절은 상대적으로 드물고, 교통사고나 둔기 외상 등의 심한 외상에 의해 발생합니다.

안와 골절 원인

보통 안와보다 큰 물체에 의하여 외상을 입었을 때 바깥쪽의 눈 주위 뼈는 보존된 채 안와 내 압력이 올라가고 안와벽 중 두께가 얇은 안와 하벽과 내벽에 골절이 흔히 발생합니다. 안와 내 압력이 올라가는 이론과 안와 뼈가 구부러지거나 뒤틀려 골절이 발생한다는 이론도 있으며, 대부분 두 가지 기전이 함께 작용하는 것으로 알려져 있습니다.

안와 골절 증상

골절의 위치와 크기에 따라 증상이 다르게 나타나며, 크기가 작은 골절의 경우 아무런 증상이 없을 수 있습니다. 골절된 부위로 안와의 지방이 탈출되면서 눈이 뒤로 꺼지는 안구함몰이 나타날 수 있으며, 이는 안와골절의 크기가 클수록 심하게 나타납니다. 초기에는 부종으로 관찰되지 않을 수도 있으므로 깊게 경과를 관찰하여야 합니다. 외안근 (눈을 움직이는 근육)이 안와 골절의 틈새에 끼거나 안와 조직의 부종으로 움직임에 제한이 생기면 결과적으로 안구 운동 제한과 그로 인한 복시가 나타날 수 있으며, 특정 방향을 볼 때 심해지는 양상을 보입니다. 또한 외안근이 골절된 뼈 틈에 끼이면 미주신경이 자극되어 구역, 구토가 생기며 맥박이 느려지거나 드물게 부정맥이 발생할 수 있습니다. 안와 아래의 신경 손상이 동반되면 같은 쪽의 아래 눈꺼풀, 콧방울, 윗입술 등에 감각 저하가 생깁니다. 그 외 눈꺼풀의 부종과 피하출혈, 결막 밑 출혈, 코피 등이 동반되기도 합니다. 드물게 골절된 골편이나 동반된 안와 내 출혈이 시신경을 압박하여 시력저하가 발생하는 경우도 있습니다.

안와 골절 치료

안와골절을 복원하는 수술은 외안근이 끼거나, 안구함몰이 유의미하게 생겨 반대쪽 눈에 비해 2mm 이상 들어간 경우, 골절의 크기가 커서 앞으로 안구함몰이 유의미하게 생길 것으로 예상되는 경우에 고려하게 됩니다. 특히 미주신경 자극으로 인해 구토, 구역감이 지속되거나 부정맥이 생긴 경우 가급적 빨리 수술적 처치를 합니다. 응급으로 시행되는 경우가 아니라면 외상으로 야기되었던 연조직의 부종이 빠지는 외상 후 1~4주 내에 수술을 합니다. 적절한 시기에 수술을 하지 못하고 수술이 지연되면, 손상된 안와 조직에 생긴 흉터 때문에 수술하기 어려울 뿐만 아니라 결과가 나쁠 수 있습니다. 4주가 지나서도 수술이 불가능한 것은 아니며 환자가 심한 복시를 호소하거나, 심한 안구함몰이 관찰된다면 수술적 치료를 하는 것이 좋습니다. 수술의 목적은 골절된 부위로 탈출된 조직들을 안와 내로 돌려놓고 골절된 부위에 삽입물을 넣어 조직이 다시 빠지지 않도록 지지하는 것입니다.

손흥민 선수의 부상으로 한국 축구대표팀도 비상이 걸렸습니다.

2022 카타르 월드컵 개막이 3주 남은 상황에서 대표팀 주장인 손흥민의 부상은 팀에  타격이 될 것 같습니다.

손흥민 선수의 빠른 쾌유를 빕니다.